银屑病可以用激素来治疗吗

Question

银屑病可以用激素来治疗吗

Answer 1

银屑病可以使用激素治疗，但需严格遵医嘱控制剂量和疗程。激素治疗主要适用于中重度斑块型银屑病、关节病型银屑病等，常用药物包括丙酸氟替卡松、卤米松、糠酸莫米松等外用制剂。

1、激素治疗原理

糖皮质激素通过抑制免疫反应和减轻炎症缓解银屑病皮损，可能与调节T细胞功能、减少角质形成细胞增殖有关。

2、适用情况

中重度斑块型银屑病急性发作期、红皮病型银屑病、关节病型银屑病伴疼痛时可短期使用，通常表现为红斑增厚伴银白色鳞屑。

3、潜在风险

长期使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等局部副作用，突然停药可能诱发反跳性复发，需逐步减量。

4、替代方案

非激素治疗包括维生素D3衍生物（卡泊三醇、钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司、光疗等，可与激素序贯使用。

银屑病患者应避免搔抓皮损，保持皮肤湿润，均衡饮食并控制体重，定期复诊评估治疗效果。