胰腺炎导致的腹胀可通过禁食胃肠减压、药物治疗、营养支持和病因治疗等方式缓解。胰腺炎引发腹胀通常由胰酶异常激活、消化功能紊乱、腹腔积液或继发感染等原因引起。
急性期需完全禁食,通过鼻胃管引流减轻胃肠压力。腹胀缓解后逐步过渡到低脂流质饮食,避免刺激胰液分泌。
使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌,质子泵抑制剂泮托拉唑减少胃酸分泌,解痉药山莨菪碱缓解肠道痉挛。需在医生指导下联合用药。
中重度患者需肠外营养补充氨基酸和脂肪乳,稳定后改为经鼻空肠管饲要素饮食,防止营养不良加重腹胀。
胆源性胰腺炎需行内镜取石,高脂血症性胰腺炎需血浆置换,酒精性胰腺炎须严格戒酒。病因控制后腹胀可显著改善。
恢复期建议采用低脂高蛋白饮食,分次少量进食,避免暴饮暴食。定期复查腹部CT评估胰腺修复情况,腹胀持续加重需警惕胰腺假性囊肿等并发症。