肛管直肠炎的主要症状包括肛门疼痛、排便异常、黏液便和里急后重，病情发展可能从轻度不适进展为持续性症状。
早期表现为排便时灼热感或刺痛，可能由局部黏膜炎症刺激神经末梢引起。轻度疼痛可通过温水坐浴缓解，急性期需使用美沙拉嗪栓剂、氢化可的松乳膏或利多卡因凝胶。
进展期出现腹泻与便秘交替，因炎症影响肠道蠕动功能。建议增加膳食纤维摄入，严重时需口服柳氮磺吡啶片、蒙脱石散或益生菌制剂调节肠道功能。
肠黏膜分泌亢进导致粪便表面附着黏液，可能伴随肠鸣音亢进。需排除感染性肠炎，必要时使用甲硝唑片、诺氟沙星胶囊或枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。
终末期出现排便不尽感，与直肠壁水肿刺激排便感受器有关。需肠镜评估黏膜损伤程度，配合使用康复新液灌肠、地奥司明片或曲美布汀缓解症状。
日常避免辛辣刺激饮食，保持规律作息有助于减轻症状，反复发作或伴随血便需及时消化内科就诊。
