银屑病可通过典型皮损特征、病程特点、家族史及病理检查等方式综合判断。主要依据包括红斑鳞屑性皮损、薄膜现象与点状出血、慢性反复发作、相关家族遗传背景等。
银屑病皮损多为边界清晰的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,常见于头皮、肘膝伸侧及腰骶部,刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。
病情呈慢性反复发作,冬季加重夏季减轻,部分患者伴有指甲凹陷或关节肿痛,寻常型银屑病病程可持续数月至数年。
约30%患者有银屑病家族史,若直系亲属患病则发病概率显著增高,HLA-Cw6基因阳性者更易出现早发型病变。
皮肤活检可见角质层增厚、颗粒层变薄等特征性改变,需与湿疹、玫瑰糠疹等鉴别,必要时需结合实验室检查排除关节型或脓疱型银屑病。
出现疑似症状建议尽早就诊皮肤科,避免搔抓刺激皮损,日常注意皮肤保湿并记录病情变化规律。