怀孕期间得了高血压可通过调整饮食、适度运动、密切监测血压、药物治疗、住院观察等方式治疗。妊娠期高血压可能与血管痉挛、胎盘功能异常、内分泌失调、遗传因素、肥胖等因素有关,通常表现为血压升高、水肿、蛋白尿等症状。
1、调整饮食减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以内,避免腌制食品。增加富含钾、钙、镁的食物,如香蕉、牛奶、西蓝花等。适量补充优质蛋白,选择鱼类、豆制品等低脂高蛋白食物。避免高糖高脂饮食,控制体重增长速度。
2、适度运动在医生指导下进行低强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽等,每次20-30分钟。运动时注意监测血压变化,避免剧烈运动或长时间站立。运动前后做好热身和放松,保持环境通风良好。如出现头晕、视物模糊等症状应立即停止。
3、密切监测每日定时测量血压并记录,重点关注晨起和睡前血压值。定期进行尿常规检查,观察蛋白尿变化。每周测量体重,关注水肿程度。使用家用血压计时需校准设备,测量前静坐5分钟。发现血压持续超过140/90mmHg应及时就医。
4、药物治疗可在医生指导下使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片、甲基多巴片等降压药物。用药期间需定期复查肝肾功能,避免自行调整剂量。禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂类药品。若出现头痛、视物模糊等先兆子痫症状,需立即住院治疗。
5、住院观察当血压控制不佳或出现严重并发症时需住院治疗。医院可提供24小时血压监测、胎心监护及紧急处理。静脉注射硫酸镁可预防子痫发作,必要时需提前终止妊娠。住院期间需绝对卧床休息,保持环境安静,避免情绪波动。
妊娠期高血压患者需保证充足睡眠,采取左侧卧位改善胎盘供血。保持情绪稳定,避免焦虑紧张。每周至少进行1次产前检查,监测胎儿发育情况。如出现持续性头痛、视力改变、上腹疼痛等症状需立即就医。产后仍需继续监测血压,部分患者可能需长期随访。