室间隔缺损手术预后情况如何

Question

室间隔缺损手术预后情况如何

Answer 1

室间隔缺损手术预后多数情况良好，术后恢复与缺损大小、手术时机、有无并发症及术后护理密切相关。主要影响因素有缺损闭合程度、肺动脉压力、心脏功能恢复、术后感染控制。

1、缺损闭合程度

手术完全闭合缺损者预后最佳，残余分流可能增加感染性心内膜炎风险，需定期复查心脏超声评估闭合情况。

2、肺动脉压力

术前合并肺动脉高压者术后恢复较慢，重度肺动脉高压可能影响远期预后，需长期监测肺血管阻力变化。

3、心脏功能恢复

术后左心室容积负荷减轻，多数患者心功能1-3个月内逐步改善，但严重病例可能遗留心肌重构需药物辅助治疗。

4、术后感染控制

术后预防性使用抗生素可降低感染风险，出现发热或切口红肿需警惕感染性心内膜炎，及时就医处理。

术后应避免剧烈运动3-6个月，遵医嘱服用抗凝药物，定期复查心电图和心脏超声，婴幼儿患者需加强营养支持促进生长发育。