自然流产可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染等因素引起,早期表现为阴道出血或下腹疼痛,需根据具体原因采取保胎或清宫等措施。
胚胎染色体异常是孕12周前流产的主要原因,约占50%。可能与父母遗传缺陷或受精卵分裂错误有关,表现为妊娠囊发育停滞,需通过超声和染色体检查确诊,必要时行清宫术。
黄体功能不足、甲状腺功能异常等会导致孕激素分泌不足。常伴随月经不规律或基础体温异常,可通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充,配合血清激素监测调整剂量。
子宫纵隔、宫腔粘连等结构问题影响胚胎着床。多伴有月经量少或继发不孕,需通过宫腔镜确诊,轻度可用戊酸雌二醇片促进内膜生长,严重者需行宫腔粘连分离术。
弓形虫、风疹病毒等病原体感染可能导致胚胎发育异常。常伴发热或阴道分泌物异常,需进行TORCH筛查,急性期可用阿奇霉素分散片抗感染,反复流产者建议孕前接种疫苗。
建议孕前完善优生检查,流产后休养1-3个月再备孕,避免吸烟饮酒等危险因素,保持均衡饮食补充叶酸和铁剂。