宫外孕早期可能表现为停经后阴道流血、下腹隐痛,随着病情进展可出现剧烈腹痛、肩部放射痛甚至休克。
停经6-8周后出现少量暗红色阴道流血,下腹一侧有隐痛或酸胀感,部分患者误以为是月经来潮。
输卵管破裂时突发撕裂样剧痛,伴肛门坠胀感,疼痛可向肩部放射,同时出现面色苍白、脉搏细速等失血表现。
腹腔内大出血导致血压下降、四肢湿冷、意识模糊,需紧急手术止血,此时超声可见盆腔大量积液。
少数患者仅表现为胃肠不适或尿频,宫颈妊娠者可有无痛性大量阴道流血,卵巢妊娠易被误诊为黄体破裂。
出现异常阴道流血伴腹痛需立即就诊,避免剧烈运动,确诊后应根据妊娠部位选择药物保守治疗或手术治疗。