气胸可通过体格检查、影像学检查、动脉血气分析和胸腔穿刺等方法诊断。
1、体格检查:
医生通过听诊器检查患侧呼吸音减弱或消失,叩诊呈鼓音,可能伴随气管向健侧移位。
2、影像学检查:
胸部X线是首选检查方法,可显示肺组织压缩程度和胸腔积气量;CT检查能发现微小气胸并鉴别肺大疱等病变。
3、动脉血气分析:
评估患者氧合状态和通气功能,严重气胸可能出现低氧血症和呼吸性酸中毒。
4、胸腔穿刺:
诊断性穿刺可测定胸腔压力,张力性气胸穿刺时有气体喷出,同时具有治疗作用。
确诊气胸后需根据类型和严重程度选择观察、吸氧或胸腔闭式引流等治疗,避免剧烈运动和吸烟。