腰椎疼痛需根据病情选择影像学检查、实验室检查、神经功能评估及体格检查,常见检查项目有X线平片、磁共振成像、CT扫描、肌电图等。
X线平片可观察腰椎骨质结构,磁共振成像能清晰显示椎间盘及神经压迫情况,CT扫描适用于评估骨性椎管狭窄或骨折。
血常规、C反应蛋白等炎症指标检测有助于鉴别感染性或免疫性脊柱炎,尿酸检测可排查痛风性关节炎。
肌电图和神经传导速度测定可判断神经根受压程度,体感诱发电位能评估脊髓传导功能是否受损。
直腿抬高试验、跟腱反射测试等物理检查可初步判断神经根受累节段,配合疼痛诱发动作明确病变位置。
建议检查前避免剧烈运动,根据医生建议选择针对性检查项目,结果需结合临床症状综合评估。