盆腔炎确诊需进行妇科检查、实验室检查、影像学检查及病原体检测,常见检查项目有阴道分泌物检测、血常规、B超、宫颈分泌物培养等。
通过双合诊或三合诊评估子宫及附件压痛、宫颈举痛等体征,可能伴随下腹坠胀感或异常阴道分泌物。
血常规可发现白细胞升高,C反应蛋白增高;阴道分泌物镜检可观察到大量白细胞,提示炎症存在。
经阴道B超能显示输卵管增粗、盆腔积液等病变,严重者可发现输卵管卵巢脓肿形成。
宫颈分泌物培养或核酸扩增试验可明确淋病奈瑟菌、衣原体等致病微生物,指导针对性用药。
确诊后需规范使用抗生素治疗,治疗期间避免性生活,保持会阴清洁,急性期建议卧床休息。