消化性溃疡是什么病

Question

消化性溃疡是什么病

Answer 1

消化性溃疡是发生在胃或十二指肠的慢性溃疡性疾病，主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡，病因涉及胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激及遗传因素等。

1、胃酸异常

胃酸分泌过多或黏膜防御功能下降可导致黏膜损伤，表现为餐后上腹疼痛。治疗需使用抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑，配合黏膜保护剂如铝碳酸镁。

2、幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是主要病因，可引起持续性炎症反应。需进行四联疗法根治，常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾联合质子泵抑制剂。

3、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，破坏黏膜屏障。建议停用损伤性药物，必要时换用选择性COX-2抑制剂如塞来昔布。

4、遗传因素

有家族史者发病率较高，可能与基因多态性相关。需加强筛查，早期干预可选用法莫替丁等H2受体阻滞剂控制症状。

患者应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，规律进食，出现呕血黑便等急症需立即就医。