消化性溃疡穿孔严重吗

Question

消化性溃疡穿孔严重吗

Answer 1

消化性溃疡穿孔属于急危重症，病情严重程度与穿孔大小、腹腔污染程度及救治时机密切相关，需立即就医处理。

1、急性腹膜炎风险

胃酸及消化液漏入腹腔会导致化学性腹膜炎，表现为剧烈腹痛、板状腹，可能快速进展为感染性休克。

2、多器官功能障碍

腹腔严重感染可能引发脓毒血症，导致急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭等全身并发症。

3、手术紧迫性

超过90％病例需急诊手术修补穿孔，延迟治疗可能需切除部分胃组织，显著增加手术复杂度。

4、死亡率升高

未及时治疗者死亡率可达30％，即使接受手术，老年或合并基础疾病患者仍存在较高死亡风险。

确诊后需绝对禁食并急诊手术，术后需规范抗幽门螺杆菌治疗，避免进食辛辣刺激食物，定期胃镜复查预防复发。