慢性胃炎患者出现口苦可能与胃酸反流、胆汁反流、口腔卫生不良、幽门螺杆菌感染等原因有关,可通过抑酸治疗、促胃肠动力药、口腔清洁、根除幽门螺杆菌等方式缓解。
胃酸反流至口腔可能导致口苦,常伴随烧心感。治疗可选用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁,配合铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
胆汁逆流刺激胃黏膜会引起口苦,可能伴腹胀。建议使用促动力药多潘立酮结合熊去氧胆酸,睡眠时抬高床头有助于减少反流。
慢性胃炎患者因消化功能减弱易滋生口腔细菌,需加强刷牙、舌苔清洁,可使用氯己定含漱液,定期口腔检查排除牙周疾病。
幽门螺杆菌感染可导致胃黏膜炎症加重口苦,需进行碳13/14呼气试验检测,根除治疗常用四联疗法(铋剂+PPI+两种抗生素。
日常饮食避免辛辣油腻食物,规律进食并保持口腔清洁,若症状持续需完善胃镜检查明确胃部病变程度。