肺炎患者吸氧通常由低氧血症、呼吸衰竭、慢性基础疾病急性加重、严重感染等原因引起,可通过鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量氧疗、无创通气等方式改善氧合。
肺炎导致肺泡气体交换障碍,血氧饱和度下降。需监测指脉氧,当血氧低于90%时给予鼻导管吸氧,可选择便携式氧气瓶或制氧机。
重症肺炎可能引发Ⅱ型呼吸衰竭,表现为二氧化碳潴留伴低氧。此时需面罩吸氧配合血气分析,必要时使用双水平无创呼吸机。
慢性阻塞性肺疾病等患者罹患肺炎时易出现代偿失调。高流量湿化氧疗能改善通气,常用设备包括AIRVO氧疗仪。
脓毒症休克等重症感染需维持氧供,无创通气可减少气管插管概率。常用设备有飞利浦V60呼吸机,同时需抗感染治疗。
吸氧期间应保持半卧位,定期翻身拍背,摄入高蛋白流质饮食。若出现嗜睡或呼吸频率加快等病情变化,须立即告知医护人员。