感冒脓痰主要由病毒或细菌感染引起,常见原因有上呼吸道感染、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等。
普通感冒多由鼻病毒等引起,病毒刺激呼吸道黏膜导致黏液分泌增多,初期为清痰,合并细菌感染后转为脓痰。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物。
链球菌等细菌侵入呼吸道后会引发中性粒细胞聚集,吞噬细菌后死亡形成脓性分泌物。常见于急性细菌性鼻窦炎,多伴有头痛和面部压痛。需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素治疗。
鼻窦分泌物倒流至咽喉部与下呼吸道痰液混合,常呈现黄绿色脓痰,可能伴有鼻塞和嗅觉减退。除抗生素外可配合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂缓解炎症。
支气管扩张或肺炎时,炎症反应导致大量炎性细胞渗出,形成黏稠脓痰,可能伴有发热和胸痛。需进行痰培养后选择敏感抗生素,严重者需住院静脉用药。
出现脓痰建议增加每日饮水量,保持室内空气湿润,避免辛辣刺激食物,若痰液带血或持续超过两周应及时进行胸部影像学检查。