黄疸肝炎不一定是乙肝。黄疸肝炎是肝功能受损导致胆红素代谢障碍的临床表现,可由乙肝、甲肝、酒精性肝炎、药物性肝炎等多种原因引起。
乙型肝炎病毒(HBV感染是黄疸肝炎的常见病因,表现为皮肤巩膜黄染、乏力、厌油。需进行乙肝两对半和HBV-DNA检测,抗病毒药物可选恩替卡韦、替诺福韦、干扰素。
甲型肝炎病毒(HAV通过消化道传播,急性期出现黄疸伴发热。确诊需查抗HAV-IgM,治疗以保肝为主,可用复方甘草酸苷、水飞蓟宾、腺苷蛋氨酸。
长期酗酒导致肝细胞坏死,出现黄疸伴肝区疼痛。戒酒是关键,药物治疗包括多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽、双环醇片。
对乙酰氨基酚等药物可能诱发肝细胞性黄疸。需立即停用可疑药物,保肝治疗选用异甘草酸镁、促肝细胞生长素、熊去氧胆酸。
出现黄疸应及时就医明确病因,避免高脂饮食并保证休息,所有药物均需在医生指导下使用。