阻塞性睡眠呼吸暂停能全麻吗

Question

阻塞性睡眠呼吸暂停能全麻吗

Answer 1

阻塞性睡眠呼吸暂停患者可在严密监护下进行全麻手术，但需术前评估气道风险并制定个体化方案。

1、术前评估

需通过多导睡眠监测明确呼吸暂停严重程度，评估合并症如高血压、冠心病等，麻醉科与呼吸科联合会诊确定可行性。

2、麻醉选择

优先采用短效麻醉药物如丙泊酚，避免使用加重呼吸道阻塞的阿片类药物，术中持续监测血氧及二氧化碳分压。

3、气道管理

建议选择喉罩或清醒气管插管，备好紧急气道设备，术后延迟拔管至完全清醒，床头抬高30度防止舌后坠。

4、术后监护

术后24小时需在重症监护室观察，持续正压通气支持，警惕呼吸抑制、心律失常等并发症。

患者应提前告知麻醉医生睡眠呼吸暂停病史，术后严格遵医嘱使用呼吸机，避免使用镇静类药物。