支气管狭窄多数情况下存在一定危险,严重程度取决于狭窄程度及基础病因,主要风险包括呼吸困难加重、反复感染、肺功能损害及潜在窒息风险。
支气管狭窄导致气流受限,轻度狭窄可能仅表现为活动后气促,重度狭窄可引发静息状态下呼吸困难,需通过支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵或糖皮质激素缓解症状。
狭窄部位易滞留分泌物,增加细菌滋生概率,表现为频繁咳嗽、咳脓痰,需定期进行痰液引流并预防性使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛或大环内酯类药物。
长期气流受限可导致肺气肿或肺不张,肺功能检查显示FEV1下降,需通过长期氧疗、肺康复训练及控制原发病如哮喘或慢性阻塞性肺病延缓进展。
极重度狭窄或异物嵌顿时可能突发完全性梗阻,需立即行支气管镜介入或气管切开,常见于肿瘤压迫、结核瘢痕挛缩或先天性发育异常病例。
建议定期监测肺功能,避免烟雾刺激,突发严重呼吸困难或紫绀需急诊处理,多数患者通过规范治疗可控制病情进展。