支气管狭窄能做别的全麻手术吗

Question

支气管狭窄能做别的全麻手术吗

Answer 1

支气管狭窄患者能否进行其他全麻手术需综合评估气道风险，主要取决于狭窄程度、手术类型、麻醉方案及基础疾病控制情况。

1. 狭窄程度

轻度支气管狭窄经麻醉科评估后可能安全实施手术，中重度狭窄需优先处理气道问题，必要时先行支气管扩张或支架置入术。

2. 手术类型

非胸腹部手术风险相对较低，涉及膈肌或气道操作的手术可能加重通气障碍，需谨慎选择麻醉方式。

3. 麻醉方案

喉罩通气或纤维支气管镜引导插管可降低气道损伤风险，避免使用诱发支气管痉挛的药物如硫喷妥钠。

4. 基础疾病

合并慢阻肺、哮喘等疾病需优化控制后再手术，术前行肺功能检查及动脉血气分析评估代偿能力。

建议术前多学科会诊制定个体化方案，术中备好支气管扩张剂和应急气道设备，术后加强呼吸道管理。