黄褐斑常见于面部颧骨、前额、鼻梁、上唇等日光暴露部位,少数可出现在颈部或手背。其分布主要与紫外线照射、激素水平变化、遗传因素及皮肤屏障功能受损有关。
双侧颧骨隆起处是黄褐斑最高发区域,可能与局部骨骼突出导致紫外线吸收量增加有关。建议使用广谱防晒霜并避免日晒。
前额中央及发际线边缘常见蝶形分布,与帽子边缘未能完全遮挡紫外线相关。物理遮挡比单纯防晒霜更有效。
鼻部皮肤较薄且皮脂腺密集,更易受紫外线及激素影响形成对称性色素沉着。需加强控油护理联合褪色治疗。
女性更年期或口服避孕药者常见口周弥漫性斑片,与雌激素受体分布密度相关。可考虑激光联合氨甲环酸治疗。
日常需注意补充维生素C、维生素E等抗氧化剂,避免使用刺激性化妆品,治疗期间建议每3个月复查色素变化情况。