冠心病可能导致心脏肿大,通常由心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭、心肌重构等原因引起。
长期心肌缺血会导致心肌细胞损伤,心脏代偿性扩大。治疗需改善冠状动脉供血,药物包括硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀。
大面积心肌梗死后坏死组织被纤维替代,心室壁变薄扩张。需及时再灌注治疗,药物包括氯吡格雷、替格瑞洛、依诺肝素。
冠心病晚期常合并心力衰竭,心室容量负荷过重导致心脏扩大。治疗需减轻心脏负荷,药物包括呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦。
长期缺血激活神经内分泌系统,引起心室几何形态改变。需阻断重构进程,药物包括卡托普利、缬沙坦、卡维地洛。
冠心病患者应低盐低脂饮食,限制液体摄入,遵医嘱规律服药并定期复查心脏超声评估心腔大小变化。