肺底部湿性啰音可能由支气管炎、肺炎、心力衰竭、肺水肿等原因引起,需结合听诊特征与影像学检查明确诊断。
支气管黏膜炎症导致分泌物增多,听诊呈现粗湿啰音,可伴咳嗽咳痰。治疗以祛痰止咳为主,常用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、标准桃金娘油肠溶胶囊。
肺泡渗出物形成细湿啰音,多伴发热与白细胞升高。需根据病原体选择抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松钠等。
肺静脉淤血产生双侧肺底对称性湿啰音,伴夜间阵发性呼吸困难。需利尿减轻心脏负荷,常用呋塞米片、螺内酯片,配合地高辛片强心治疗。
肺泡内液体渗出导致广泛湿啰音,多突发伴粉红色泡沫痰。需紧急氧疗并静脉注射呋塞米,严重者需无创通气或吗啡镇静。
出现持续性湿啰音建议尽早就医,避免剧烈运动并保持半卧位休息,监测血氧与尿量变化。