支气管疤痕狭窄球囊扩张效果

Question

支气管疤痕狭窄球囊扩张效果

Answer 1

支气管疤痕狭窄球囊扩张术对多数患者效果良好，主要适用于瘢痕性狭窄、结核后狭窄、外伤后狭窄、医源性狭窄等类型。

1、瘢痕性狭窄

慢性炎症或反复感染导致支气管黏膜纤维化，球囊扩张可有效撕裂纤维环，术后需配合吸入布地奈德混悬液、异丙托溴铵溶液预防再狭窄。

2、结核后狭窄

肺结核愈合后遗留管腔缩窄，扩张后需联合抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊控制活动性病灶，防止二次瘢痕形成。

3、外伤后狭窄

气管插管或异物损伤所致狭窄，扩张后建议使用乙酰半胱氨酸泡腾片稀释痰液，必要时行支气管镜下冷冻治疗清除肉芽组织。

4、医源性狭窄

放疗或手术后吻合口狭窄，需在球囊扩张基础上联合局部注射曲安奈德注射液抑制胶原增生，严重者需放置可降解支架。

术后需定期复查支气管镜，避免剧烈咳嗽及呼吸道感染，饮食宜补充优质蛋白和维生素A促进黏膜修复。