原发性肾病综合征的特点有哪些

Question

原发性肾病综合征的特点有哪些

Answer 1

原发性肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症，常见病因包括微小病变型肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等。

1. 大量蛋白尿

尿蛋白定量超过3.5克/天，主要因肾小球滤过屏障受损导致。可遵医嘱使用糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司等药物控制蛋白漏出。

2. 低蛋白血症

血浆白蛋白低于30克/升，与尿蛋白丢失和肝脏合成不足有关。需补充优质蛋白，严重时可静脉输注人血白蛋白。

3. 高度水肿

常见眼睑及双下肢凹陷性水肿，与低蛋白血症导致的胶体渗透压下降相关。限制钠盐摄入，必要时使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂。

4. 高脂血症

胆固醇和甘油三酯明显升高，与肝脏代偿性合成增加有关。建议低脂饮食，可选用阿托伐他汀、非诺贝特等降脂药物。

患者需定期监测肾功能，保持适度活动，避免感染等诱发因素，严格遵循医嘱进行免疫抑制治疗。