肝脏GVHD是移植物抗宿主病的肝脏表现，属于造血干细胞移植后的严重并发症，按疾病严重程度可分为轻度胆汁淤积、肝炎样损伤、肝衰竭三个阶段。
1、轻度胆汁淤积
早期表现为碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高，可能伴随皮肤瘙痒和轻度黄疸，通常通过调整免疫抑制剂剂量控制。
2、肝炎样损伤
进展期出现转氨酶显著升高，组织学可见门静脉炎症和胆管损伤，需联合糖皮质激素与钙调磷酸酶抑制剂治疗。
3、肝衰竭
终末期出现凝血功能障碍和肝性脑病，死亡率较高，需考虑肝支持系统或二次肝移植等抢救措施。
患者需定期监测肝功能指标，避免使用肝毒性药物，出现皮肤巩膜黄染或尿色加深应及时就医评估。
