直立性低血压可通过生活方式调整、物理干预、药物治疗、病因治疗等方式改善。常见诱因包括脱水、药物副作用、自主神经功能障碍及心血管疾病。
增加水和盐分摄入有助于提升血容量,建议每日饮水超过2000毫升。避免快速起身,从卧位转为立位时需分阶段缓慢进行。高盐饮食需在医生指导下实施。
穿戴医用弹力袜可减少下肢血液淤积,腹带能增加腹腔压力促进血液回流。物理反压动作如交叉双腿、弯腰前倾可临时提升血压。
盐酸米多君通过收缩血管升高血压,氟氢可的松可促进钠水潴留,屈昔多巴改善神经传导功能。药物使用需严格遵循心内科医生处方。
继发于糖尿病的自主神经病变需控制血糖,帕金森病相关低血压需调整多巴胺药物。贫血患者应补充铁剂,肾上腺功能减退者需激素替代。
建议记录每日血压变化,避免高温环境及长时间站立。合并晕厥史者应进行倾斜训练,定期复查评估治疗效果。