胃癌手术效果与肿瘤分期密切相关,早期胃癌根治性手术五年生存率较高,中晚期需结合放化疗等综合治疗。手术效果主要受肿瘤分期、手术方式、术后病理类型、患者基础状况等因素影响。
早期胃癌行内镜下黏膜切除术或胃部分切除术,五年生存率较高。进展期胃癌需行根治性全胃切除联合淋巴结清扫,术后可能需辅助化疗。
腹腔镜手术创伤小恢复快,开腹手术视野更清晰。根据肿瘤位置可能采用近端胃切除、远端胃切除或全胃切除术。
肠型胃癌预后较好,弥漫型胃癌易转移复发。低分化腺癌恶性程度高,需更积极的术后治疗。
年龄较轻、营养状态良好的患者手术耐受性更好。合并心肺疾病或糖尿病可能增加术后并发症风险。
术后需定期复查胃镜和CT,注意少食多餐,选择易消化高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物。