复禾问答 胃癌

胃癌手术的效果如何

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张楠
张楠 主任医师
济南市中心医院
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进展期胃癌手术效果取决于肿瘤分期、手术方式及术后综合治疗,早期干预可显著提高生存率。手术是主要治疗手段,结合化疗、靶向治疗等综合方案,可改善预后。 1、肿瘤分期是影响手术效果的关键因素。进展期胃癌通常指肿瘤已侵犯胃壁深层或出现淋巴结转移,但尚未发生远处转移。早期发现并及时手术,五年生存率可达50%以上。若肿瘤已侵犯周围器官或出现远处转移,手术效果会显著下降。 2、手术方式的选择直接影响治疗效果。根治性手术是首选,包括全胃切除术或部分胃切除术,同时需清扫周围淋巴结。腹腔镜手术创伤小、恢复快,适用于部分患者。对于无法根治的患者,姑息性手术可缓解症状,提高生活质量。 3、术后综合治疗是提高生存率的重要环节。化疗是标准辅助治疗,常用方案包括氟尿嘧啶联合奥沙利铂或紫杉醇。靶向治疗如曲妥珠单抗适用于HER2阳性患者。免疫治疗如PD-1抑制剂在部分患者中显示出良好效果。 4、术后营养支持和生活方式的调整对恢复至关重要。高蛋白、低脂肪饮食有助于伤口愈合,避免辛辣刺激性食物。适量运动如散步、太极拳可增强体质,促进康复。定期复查包括胃镜、CT等,可早期发现复发或转移。 5、心理支持在治疗过程中不可忽视。进展期胃癌患者常伴有焦虑、抑郁等情绪,心理疏导和家庭支持有助于提高治疗依从性。参加病友交流会或寻求专业心理咨询,可帮助患者更好地应对疾病。 进展期胃癌手术效果受多种因素影响,早期诊断、规范手术及术后综合治疗是提高生存率的关键。患者应积极配合治疗,注重术后康复和心理调适,以改善生活质量。

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