心肌梗死的前兆主要包括胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、乏力出汗等。这些症状按发展顺序可分为早期不适、典型发作期和危重表现。
胸骨后压榨性疼痛是典型前兆，可能向左肩背部放射，常由冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄引起，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、氯吡格雷片等药物。
心肌缺血导致肺淤血引发的缺氧症状，伴随端坐呼吸和紫绀，可能与急性左心衰竭有关，需立即吸氧并使用呋塞米片、吗啡注射液等急救药物。
迷走神经受刺激引起的消化道反应，常见于下壁心肌梗死，易误诊为胃肠炎，需心电图鉴别，可配合使用甲氧氯普胺片缓解症状。
全身循环衰竭的早期表现，皮肤湿冷伴血压下降，提示可能发生心源性休克，需紧急使用多巴胺注射液维持血压，并行冠状动脉介入治疗。
出现上述前兆应立即停止活动并拨打急救电话，保持平卧位避免加重心脏负荷，有冠心病史者需定期监测血压血脂血糖。
