孕期检查发现肺动脉高压可通过定期产检、药物控制、生活方式调整、多学科会诊等方式干预。肺动脉高压可能与妊娠期血流动力学改变、先天性心脏病、结缔组织病、慢性肺部疾病等因素有关。
妊娠合并肺动脉高压需增加产检频率,重点监测血氧饱和度、心脏功能及胎儿发育情况,必要时进行超声心动图动态评估。
在心血管科医生指导下可使用西地那非、波生坦、安立生坦等靶向药物,禁止自行使用前列腺素类药物,用药期间需严格监测肝肾功能。
保持每日吸氧12小时以上,限制钠盐摄入低于4克/天,避免爬楼等增加心肺负荷的活动,睡眠时采取半卧位。
产科联合心内科、呼吸科制定个体化方案,中重度患者需提前规划分娩时机与方式,严重者需终止妊娠。
建议每日记录血氧、心率及尿量变化,出现呼吸困难加重或血氧低于90%需立即急诊,分娩后仍需持续随访心功能至少1年。