胸腔积液包裹手术属于中等规模手术，实际风险与操作难度主要与积液量、粘连程度、基础疾病、手术方式等因素有关。
1. 积液量
少量积液可通过穿刺引流处理，大量包裹性积液需手术清除，术中需精确评估积液范围。
2. 粘连程度
轻度粘连可钝性分离，严重纤维化粘连需精细操作避免胸膜损伤，可能延长手术时间。
3. 基础疾病
结核性或恶性积液需同期处理原发病灶，心功能不全者需术中加强监护。
4. 手术方式
胸腔镜手术创伤较小，开胸手术适用于复杂病例，需根据影像学结果个性化选择。
术后需监测引流液性状，早期下床活动有助于肺复张，饮食应保证优质蛋白摄入促进组织修复。
