小脑脑出血属于危急重症,其严重程度与出血量、部位及并发症直接相关,少量出血可能仅表现为头晕呕吐,大量出血可导致脑疝甚至危及生命。
出血量小于3毫升时可能出现轻微共济失调,超过10毫升易引发脑干受压,需紧急手术清除血肿。
血肿压迫脑干可导致呼吸循环衰竭,压迫第四脑室会引起急性脑积水,这两种情况均需神经外科干预。
常见肺部感染和应激性溃疡等并发症会加重病情,后期可能遗留长期平衡障碍或言语不清等后遗症。
高龄、高血压控制不佳及凝血功能障碍患者预后较差,发病后6小时内接受治疗可显著改善生存率。
发病后应立即保持平卧位避免搬动,监测血压血糖等基础指标,所有患者均需在神经重症监护病房接受专业救治。