亚急性败血症怎样确诊

Question

亚急性败血症怎样确诊

Answer 1

亚急性败血症的确诊需结合血培养、炎症标志物检测、影像学检查及临床表现综合判断，主要方法有血培养阳性、降钙素原升高、影像学定位感染灶、符合临床诊断标准。

1、血培养阳性

连续多次血培养检出致病菌是金标准，需在抗生素使用前采样，常见病原体包括链球菌、肠球菌等。治疗需根据药敏结果选择敏感抗生素。

2、炎症标志物

降钙素原和C反应蛋白显著升高提示细菌感染，动态监测有助于评估疗效。需联合其他检查排除非感染性炎症。

3、影像学检查

超声或CT可发现感染灶如心内膜炎赘生物、肝脓肿等。心脏超声对感染性心内膜炎的诊断价值较高。

4、临床标准

持续发热、寒战等全身症状合并器官灌注不足表现，需满足Sepsis-3诊断标准。及时确诊对改善预后至关重要。

确诊后需住院规范抗感染治疗，加强营养支持，监测器官功能。出现持续高热或意识改变须立即就医。