脓胸不属于普通胸腔积液,而是胸腔积液的严重感染类型,主要由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等病原体感染引起,临床表现为高热、胸痛、呼吸困难。
普通胸腔积液多由心力衰竭、低蛋白血症等非感染因素导致;脓胸则与肺部感染扩散、外伤继发感染等病原体侵袭相关。
胸腔积液多为淡黄色透明渗出液或漏出液;脓胸积液呈浑浊脓性,实验室检查可见大量白细胞及细菌。
普通积液可能仅表现为轻度气促;脓胸常伴随寒战、持续胸痛、咳脓痰等全身中毒症状。
普通积液需治疗原发病;脓胸必须联合抗生素(如头孢曲松、莫西沙星和胸腔引流,严重者需手术清创。
出现胸痛伴发热症状应及时就诊呼吸内科,脓胸患者治疗期间需加强营养支持并定期复查胸部影像。