脑卒中后遗症的并发症主要有肺部感染、深静脉血栓、压疮、癫痫等。这些并发症可能由长期卧床、吞咽功能障碍、肢体活动受限等因素引起,需针对性预防和治疗。
长期卧床导致排痰困难,吞咽功能障碍易引发误吸。可能与呼吸道防御功能下降、误吸性肺炎有关,表现为发热、咳嗽浓痰。可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星、氨溴索等药物。
肢体活动受限导致血流淤滞。可能与血管内皮损伤、血液高凝状态有关,表现为下肢肿胀疼痛。可遵医嘱使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物。
局部组织长期受压缺血坏死。可能与感觉障碍、营养不良有关,表现为皮肤破溃感染。需定期翻身护理,使用减压敷料,必要时外用莫匹罗星软膏。
脑组织损伤后异常放电。可能与脑皮质瘢痕形成、神经递质失衡有关,表现为突发抽搐。可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等抗癫痫药物。
保持适度肢体活动,加强营养支持,定期翻身拍背,监测生命体征变化,发现异常及时就医处理。