慢性胃炎常见的病原包括幽门螺杆菌感染、长期非甾体抗炎药使用、胆汁反流和自身免疫因素。
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要病因,通过破坏胃黏膜屏障导致炎症,可表现为上腹隐痛和餐后饱胀,治疗需采用含铋剂四联疗法。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护机制,可能引发胃黏膜糜烂,建议必要时联用质子泵抑制剂。
十二指肠内容物反流至胃内,胆汁酸会溶解胃黏膜上皮细胞膜,常见于胃术后患者,表现为口苦和胆汁性呕吐,需使用促胃肠动力药。
自身抗体攻击胃壁细胞导致萎缩性胃炎,多伴随恶性贫血,胃镜检查可见黏膜苍白,需终身补充维生素B12和定期内镜监测。
慢性胃炎患者应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律进食,出现持续腹痛或体重下降应及时复查胃镜。