开塞露加生理盐水灌肠可能引起肠道刺激、电解质紊乱、黏膜损伤、依赖性排便等副作用。灌肠操作需严格遵循无菌原则，不当使用可能加重便秘或诱发感染。
高渗性开塞露与生理盐水混合可能过度刺激肠壁，引发腹痛或腹泻。建议在医生指导下控制灌肠频率，出现剧烈腹痛需立即停用。
频繁灌肠可能导致钠离子吸收异常，出现乏力或心律不齐。儿童及老年人更易发生，家长需监测尿量及精神状态变化。
导管插入不当可能划伤直肠黏膜，表现为便血或肛门疼痛。操作前需润滑导管，出血量多时应就医处理。
长期使用会抑制肠道自主蠕动功能，加重便秘症状。建议通过增加膳食纤维摄入、培养定时排便习惯逐步替代灌肠。
严重便秘患者应优先调整饮食结构和运动量，必要时在消化内科医师指导下使用乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻药。
