混合型过敏性紫癜存在复发可能,复发概率与免疫状态、过敏原暴露、治疗规范性和基础疾病控制等因素相关。
未彻底纠正的Th2型免疫优势可能诱发复发,表现为皮肤紫癜反复出现。需持续监测免疫球蛋白E水平,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或孟鲁司特等调节免疫反应。
持续暴露于食物或环境过敏原是常见诱因,患者可能出现新发皮肤瘀斑伴瘙痒。建议进行过敏原筛查,必要时使用奥马珠单抗、环孢素或他克莫司进行脱敏治疗。
糖皮质激素过早减量可能导致血管炎性反应复发,典型表现为关节肿痛再现。应规范使用泼尼松、甲泼尼龙或地塞米松,配合定期尿检监测肾损伤。
链球菌等病原体感染可激活免疫复合物沉积,引起紫癜再发伴低热。需及时进行抗感染治疗,可选用阿莫西林、头孢克洛或阿奇霉素等药物。
建议患者建立过敏日记记录诱因,定期复查尿常规和肾功能,秋冬季节注意预防呼吸道感染,严格遵医嘱调整用药方案。