过敏性紫癜患者出现晕厥可能与血管炎性反应、低血容量、自主神经功能紊乱、严重并发症等因素有关,需警惕过敏性休克或颅内出血等危急情况。
免疫复合物沉积导致毛细血管通透性增加,引发脑部微循环障碍。可遵医嘱使用泼尼松片、地塞米松注射液等糖皮质激素控制炎症,配合维生素C片改善血管脆性。
消化道出血或大量蛋白尿导致有效循环血量不足。需监测血红蛋白水平,必要时静脉补液,严重贫血者可考虑使用琥珀酸亚铁片等铁剂。
疼痛刺激或应激反应引发血管迷走性晕厥。建议发作时平卧抬高下肢,可短期使用谷维素片调节植物神经功能。
过敏性休克或颅内出血等急症需立即抢救。表现为意识丧失伴血压骤降,须紧急使用肾上腺素注射液,并排查头颅CT明确出血情况。
出现晕厥应立即平卧并测量血压,记录发作前诱因及持续时间,避免剧烈活动加重血管损伤,发作后需完善心电图、脑电图等检查排除其他病因。