更年期心烦易怒妄想可能与激素波动、自主神经紊乱、焦虑抑郁状态或器质性疾病有关，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、盐酸帕罗西汀片、谷维素片、乌灵胶囊等药物调节症状。
戊酸雌二醇片可补充雌激素，改善潮热盗汗等更年期症状，需警惕血栓风险；结合雌激素片适用于子宫切除患者，可能引起乳房胀痛。
盐酸帕罗西汀片能缓解焦虑抑郁情绪，可能出现口干便秘；草酸艾司西酞普兰片对妄想症状有改善作用，需注意药物相互作用。
谷维素片调节植物神经功能，安全性较高；甲钴胺片营养神经，适合伴随肢体麻木者，偶见食欲不振。
乌灵胶囊宁心安神，改善睡眠障碍；坤宝丸滋补肝肾，对阴虚火旺型烦躁效果显著，服药期间忌食辛辣。
建议联合心理疏导及有氧运动，定期监测血压和乳腺情况，避免自行调整药物剂量，症状加重需排查甲状腺疾病或心脑血管病变。
