胰腺囊肿多数情况下可以采用引流治疗。引流方式主要包括经皮穿刺引流、内镜下引流、手术引流、影像引导下引流等。
在超声或CT引导下穿刺囊肿,适用于位置表浅的单纯性囊肿,操作创伤小但存在感染风险。
通过胃十二指肠镜建立囊肿与消化道通道,适合与胰管相通的假性囊肿,需预防出血和穿孔。
开腹或腹腔镜下进行囊肿空肠吻合术,适用于复杂囊肿或合并感染,需评估患者手术耐受性。
在DSA或超声实时引导下放置引流管,对深部囊肿定位精确,需定期冲洗防止导管堵塞。
具体引流方案需结合囊肿大小、位置、性质及并发症综合评估,术后需监测引流液性状并预防胰腺瘘发生。