输尿管结石手术危险吗

Question

输尿管结石手术危险吗

Answer 1

输尿管结石手术多数情况下安全性较高，风险程度主要与结石大小、位置、手术方式及患者基础疾病有关。常见风险包括术中出血、感染、输尿管损伤及术后复发等。

1、结石因素

结石体积超过10毫米或嵌顿时间较长时，可能增加手术难度，需采用输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术，术中可能发生黏膜损伤。

2、手术方式

体外冲击波碎石术创伤最小但存在残留结石风险，腔内手术需全身麻醉，可能引发心肺并发症，开放性手术现已少用。

3、患者状况

合并糖尿病、凝血功能障碍或泌尿系畸形者，术后感染和出血概率增高，术前需控制血糖并评估凝血功能。

4、术后管理

留置双J管期间可能出现血尿或腰痛，需预防性使用左氧氟沙星等抗生素，并定期复查排除结石复发。

术后建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动帮助排石，出现发热或持续血尿需立即复诊。