更年期心脏综合征与心绞痛可通过症状特点、诱发因素、持续时间及辅助检查进行区分,前者多与激素波动相关,后者常由冠状动脉病变导致。
更年期心脏综合征常见心悸、胸闷但无放射性疼痛,心绞痛典型表现为胸骨后压榨性疼痛并向左肩背部放射。
更年期症状多因情绪波动或睡眠不足诱发,心绞痛常由体力活动、寒冷刺激或饱餐后发作。
更年期相关不适可持续数小时至数天,心绞痛发作通常持续2-15分钟,含服硝酸甘油可缓解。
更年期患者心电图多显示非特异性ST-T改变,心绞痛发作时心电图可见动态缺血性改变,冠状动脉造影可确诊血管狭窄。
建议出现胸痛症状时及时进行心电图、运动负荷试验等检查,更年期女性可结合激素水平检测综合判断。