二尖瓣狭窄的X线表现有哪些

Question

二尖瓣狭窄的X线表现有哪些

Answer 1

二尖瓣狭窄的X线表现主要有左心房增大、肺动脉高压、肺淤血、右心室肥大等特征。

1、左心房增大

左心房增大是二尖瓣狭窄的典型表现，X线可见左心耳突出、双房影或食管受压后移，可能与瓣膜粘连导致血液回流受阻有关，需结合超声心动图确诊。

2、肺动脉高压

X线显示肺动脉段膨隆、肺门血管增粗，提示肺动脉压力升高，常因肺静脉回流受阻继发产生，严重时可见Kerley B线等肺间质水肿征象。

3、肺淤血

肺野透亮度降低、血管纹理增粗模糊，中下肺野可见网状阴影，反映肺静脉压力增高导致的液体渗出，晚期可能出现含铁血黄素沉积的粟粒样结节。

4、右心室肥大

病程后期可见心尖上翘、心前间隙变窄，提示右心室代偿性肥厚扩大，多继发于长期肺动脉高压，严重者可见全心扩大表现。

发现X线异常需及时完善心脏彩超检查，日常应限制钠盐摄入并避免剧烈运动，定期监测心功能变化。