胆汁反流性胃炎的原因和治疗

Question

胆汁反流性胃炎的原因和治疗

Answer 1

胆汁反流性胃炎可能由胃肠动力异常、幽门功能失调、胃部手术史、慢性肝胆疾病等原因引起，可通过药物治疗、饮食调整、生活方式干预、手术治疗等方式改善。

1、胃肠动力异常

胃肠蠕动减慢可能导致胆汁滞留胃内，表现为餐后腹胀。建议少食多餐，避免高脂饮食，可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等促胃肠动力药。

2、幽门功能失调

幽门括约肌松弛使胆汁反流增加，常伴烧心感。避免睡前进食，抬高床头，可选用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、瑞巴派特片等黏膜保护剂。

3、胃部手术史

胃切除术后解剖结构改变易引发反流，可能伴随贫血。需定期复查胃镜，必要时使用熊去氧胆酸胶囊、消旋山莨菪碱片结合质子泵抑制剂治疗。

4、慢性肝胆疾病

胆囊炎或肝硬化患者胆汁成分异常，典型症状为口苦。需治疗原发病，配合考来烯胺散、复方甘草酸苷片等药物中和胆汁酸。

日常避免辛辣刺激食物，餐后2小时内不宜平卧，症状持续加重需及时消化内科就诊。