痛风临床表现主要包括关节红肿热痛、痛风石形成、肾脏损害及全身症状,按病程进展可分为无症状高尿酸血症期、急性发作期、间歇期和慢性痛风石期。
血尿酸水平超过正常值但无临床症状,部分患者可能终身不发作,需通过血尿酸检测发现。
典型表现为夜间突发单侧第一跖趾关节剧痛,局部皮肤发红发热,可能伴有低热乏力,症状多在3-10天自行缓解。
急性发作后症状完全消失的缓解阶段,多数患者在6个月至2年内复发,随着病程延长发作间隔逐渐缩短。
关节周围出现黄白色痛风石沉积,可导致关节畸形和活动受限,约三分之一患者伴随肾结石或肾功能不全。
痛风患者需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,急性期应卧床休息并抬高患肢。