流产后多数情况下可以再次怀孕,但实际受孕概率受到子宫内膜恢复、内分泌调节、心理状态、继发感染等因素影响。
1、子宫内膜恢复流产可能导致子宫内膜损伤,建议通过超声监测内膜厚度,必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进修复,避免过早同房。
2、内分泌调节妊娠终止后需3-6周恢复排卵周期,可通过检测基础体温或黄体生成素水平评估,存在多囊卵巢综合征者需二甲双胍干预。
3、心理状态焦虑抑郁可能抑制下丘脑功能,表现为月经紊乱,建议进行心理咨询联合正念训练,必要时短期使用帕罗西汀改善情绪。
4、继发感染宫腔粘连或输卵管阻塞可能由术后感染导致,表现为慢性腹痛,需宫腔镜探查配合头孢曲松钠抗感染治疗。
流产后建议间隔3-6个月再备孕,规律补充叶酸并监测卵泡发育,出现月经异常或持续腹痛应及时就诊生殖医学科。