胎儿室间隔缺损的典型症状包括心脏杂音、喂养困难、呼吸急促、发育迟缓,严重者可出现紫绀或心力衰竭。
听诊时可闻及粗糙的收缩期杂音,多位于胸骨左缘第3-4肋间,由左右心室压力差导致血流通过缺损处产生湍流引起。
患儿吸吮时易疲劳出汗,每次进食量少且时间长,与心脏负荷增加导致体循环供血不足有关。
平静状态下呼吸频率超过40次/分,活动或哭闹时加重,因肺血流量增多引起肺充血所致。
体重增长缓慢,身高低于同龄儿童标准,长期体循环灌注不足影响营养吸收和代谢。
孕期发现胎儿室间隔缺损需定期超声随访,出生后轻度缺损可能自愈,中重度需根据情况选择介入封堵或外科修补手术,术后需预防感染并定期心功能评估。