室间隔缺损伴肺动脉高压能做手术吗

Question

室间隔缺损伴肺动脉高压能做手术吗

Answer 1

室间隔缺损伴肺动脉高压多数情况下可以通过手术矫正。手术可行性主要取决于肺动脉高压程度、心脏功能状态、缺损大小以及患者整体健康状况。

1、评估指标

需通过心脏超声、心导管检查评估肺动脉压力，轻度高压可直接手术，中重度需药物控制后再评估。

2、手术方式

常见术式包括室间隔缺损修补术、肺动脉去神经术，严重者可能需分期手术或心肺联合移植。

3、禁忌情况

艾森曼格综合征患者手术风险极高，通常采用药物保守治疗，仅少数终末期患者考虑肺移植。

4、术后管理

术后需长期监测肺动脉压力，使用波生坦等靶向药物维持，并预防心内膜炎等并发症。

建议尽早就诊心脏外科专科，完善右心导管等检查后制定个体化治疗方案，术后遵循医嘱进行心肺功能康复训练。